Хроническое легочное сердце: причины, симптомы, лечение и др.

хроническое легочное сердцеЛегочное сердце — это симптомокомплекс, который выявляется в утолщении и расширении правых отделов сердца с развитием явлений сердечной недостаточности из-за повышения давления в малом круге кровообращения, которое вызвано патологией дыхательной системы.

Выделяют три формы легочного сердца: бронхиальная, торакодиафрагмальную и васкулярную. По течению заболевания, выделяют три формы легочного сердца: острую (начало), подострую (через несколько недель или месяцев), хроническую (хроническое легочное сердце, через несколько лет).

Легочное сердце причины.

Острое легочное сердце возникает из-за поражения сосудов (тромбоэмболии легочных артерий или ее ветвей, пневмомедиастинума), бронхолегочных заболеваний (тяжелого приступообразного течения бронхиальной астмы с развитием астматического статуса, обширных пневмоний).

Подострое легочное сердце возникает через несколько недель или месяцев из-за поражений сосудов (повторяющихся микроэмболий некрупных ветвей легочной артерии, легочных васкулитов, первичной легочной гипертензии), бронхолегочных заболеваний (диффузного фиброзирующего альвеолита, онкологических процессов, тяжелого течения бронхиальной астмы).

Читайте также: Сердечно сосудистые заболевания; Симптомы миокардита; Симптомы перикардита.

ПневмонияХроническое легочное сердце возникает через несколько лет из-за поражений сосудов (первичной легочной гипертензии, артериита, рецидивирующей эмболии, удаления части или всего легкого). Хроническое легочное сердце может также возникнуть из-за бронхолегочных заболеваний (обструктивных заболеваний бронхов, рестриктивных процессов, фиброзов и гранулематозов, кистозных образований), торакодиафрагмальных патологий.

Легочное сердце симптомы.

Острое легочное сердце характеризуется тяжелым состоянием пациента, возбужденностью и испуганостью пациента, внезапными болями за грудиной, резкой одышкой, снижением артериального давления, набуханием шейных вен, нарастающей частотой сердцебиений, прогрессирующим увеличением печени.

«Подострое легочное сердце сопровождается одышкой, ощущением сердцебиения, не продолжительным обмороком, кашлем, кровохарканьем».

Хроническое легочное сердце характеризуется одышкой, которая усиливается при физических нагрузках, быстрой утомляемостью, ощущением сердцебиения, отеками на ногах, увеличением живота, посинением кожных покровов.

А также хроническое легочное сердце сопровождается набуханием и пульсацией шейных вен, загрудинными болями, болями в области печени, головными болями, головокружением, кашлем, кровохарканьем, обмороками.

Легочное сердце диагностика.

ЭКГДля начала врач выслушивает и анализирует жалобы пациента, далее анализирует данные объективного обследования (на сколько, увеличился размер поперечного сердца, на сколько, расширились границы сердца вправо от грудины, характер специфических шумов при прослушивании сердца, болезненность в области правого подреберья и др.), а также наличия в прошлом бронхолегочного заболевания.

Дополнительно проводятся лабораторно0инструментальное обследование. Который состоит из общего анализа крови (увеличения числа эритроцитов в крови, повышенный гемоглобин, замедленное СОЭ, повышенная свертываемость крови), общего анализа мочи.

Биохимического анализа крови (содержание общего белка, белковые фракции, сиалковые кислоты, фибриноген, серомукоид), иммуноферментного метода (повышенное содержание D-димера в плазме крови при тромбоэмболии1 легочных артерий.

ЭКГ2 (признаки перегрузки и увеличения массы правого предсердия и правого желудочка), ЭхоКГ3 (визуальное определение расширения правого предсердия и правого желудочка сердца, выявление признаков увеличения давления в легочной артерии, определение количественно степени легочной гипертензии, оценивание состояния центральной гемодинамики).

Рентгеноскопии сердца и легких (увеличение правого предсердия и желудочка, увеличение расстояния между ветвями легочной артерии, увеличение размеров нисходящей ветви легочной артерии), спирографии (диагностика проявлений основного заболевания, которое вызвало легочное сердце).

Легочное сердце лечение.

Общими мероприятиями при лечении легочного сердца есть избегание физических нагрузок и избегание подъема на высоту.

РентгенографияОбщетарапическими мероприятиями есть лечение заболевания, которое способствовало развитию заболеванию легочным сердцем, антикогулянты, кислородотерапия.

Лечение сердечной недостаточности состоит из мочегонных препаратов, сердечной глюкозиды, ингибаторов АПФ.

Лечение легочной гипертензии состоит из антогонистов кальция, простаноидов, ингибаторов рецепторов к эндотелину, ингибаторов фосфодиэстеразы-5, оксида азота.

Профилактика легочного сердца.

Профилактика одинакова для всех видов заболевания будь-то хроническое легочное сердце или будь-то острое.

Первичная профилактика легочного сердца состоит из раннего и своевременного выявления, и активного лечения патологий, которые приводят к развитию легочного сердца, таких как болезни легких и бронхов, легочные артерии, патологии грудной клетки.

Словарик от «SerdcePlus».

  1. Тромбоэмболия – это закупорка кровеносного сосуда тромбом (сгусток крови), развивается внезапно и нередко становиться причиной инвалидности или смерти.
  2. ЭКГ (электрокардиография) – это неинвазивный электрофизиологический тест, который регистрирует биоэлектрические потенциалы сердца.
  3. ЭхоКГ (эхокардиография) – это неинвазивная визуализация сердца с помощью УЗ-сигналов, которая позволяет оценить морфофункциональные параметры структур сердца.

Поделись статьей - это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

 

Узнайте также про: